La ortodoncia se ha basado tradicionalmente en rayos X bidimensionales para evaluar estructuras tridimensionales. Con la tomografía computarizada 3D es posible un diagnóstico de ortodoncia más completo y una planificación del tratamiento más precisa al permitir:

• Vistas 3D de estructuras vitales
• Evaluación 3D de la posición y anatomía del diente impactado
• Evaluaciones de ATM
• Planificación del tratamiento de cirugía ortognática y evaluaciones del crecimiento en imágenes reales 1:1
• Evaluaciones de las vías respiratorias
• Planificación para la colocación de implantes dentales o microtornillos
• Evaluación de la simetría o asimetría esquelética

Todo esto se ve mejorado con AXEOS, el nuevo tomógrafo de Dentsply Sirona, que presenta una venta de hasta 17×13 cm. solicitando el examen 3D del macizo craneofacial.

Las tomografías computarizadas 3D pueden proporcionar una evaluación tridimensional más precisas para brindar resultados de tratamiento más predecibles y reducir los riesgos asociados con cualquier diente impactado. Además, permiten:

• Visualizar la posición de un diente impactado en relación con las estructuras vitales circundantes y los dientes cercanos y sus raíces.
• Evaluar mejor el riesgo de tratamiento o no tratamiento en función de un análisis tridimensional más preciso.
• Planificar Cirugías Ortognáticas con AXEOS y su examen de Macizo Craneofacial con ventana de 17×13 cm.

Los datos volumétricos obtenidos de un scanner dental 3D como AXEOS y su venta de 17×13 cm, se pueden utilizar para visualizar las cavidades paranasales y todo el recorrido de las vías respiratorias desde las entradas nasal y oral hasta los espacios laríngeos para:

• Identificación de bordes anatómicos
• Determinación del grado de infección y presencia de pólipos
• Asistencia en estudios de vía aérea para el diagnóstico y tratamiento de la apnea obstructiva del sueño
• Cálculo del volumen real del espacio de las vías respiratorias
• Determinación del punto estrecho de la vía aérea

Los scanner dentales CBCT proporcionan un medio superior para visualizar y estudiar procesos patológicos en el maxilar y la mandíbula. Esta información tiene un valor incalculable a la hora de planificar cualquier esfuerzo quirúrgico para la biopsia o la resección. Los datos se pueden utilizar para:

• Procesar imágenes tridimensionales de anomalías del tejido duro
• Proporcionar información más precisa relacionada con el tamaño, la extensión, la ubicación, la relación y el efecto sobre las estructuras anatómicas cercanas.
• Supervisar la progresión de la patología, así como el éxito del tratamiento realizando un seguimiento y control periódico estandarizado.

Aunque la radiografía convencional es más práctica y más adecuada para los procedimientos de endodoncia cotidianos, los datos volumétricos de las exploraciones CBCT pueden proporcionar vistas axiales, coronales y sagitales que no son posibles de obtener con la radiografía convencional. La capacidad de reducir o eliminar la superposición de estructuras circundantes facilita la visualización de áreas de interés en tres dimensiones. Esto proporciona mucha información de diagnóstico clínicamente relevante y tiene muchas aplicaciones potenciales para la endodoncia, que incluyen:

• Identificación y diagnóstico más precisos de la patología endodóntica periapical que la radiografía convencional
• Visualización de anatomía pulpar interna oscura y sistemas de conductos radiculares
• Evaluación de los procesos de reabsorción radicular interna y externa
• Identificación de fracturas radiculares y otras áreas de trauma.
• Comparaciones volumétricas y de densidad del hueso peri radicular después del tratamiento endodóntico para evaluar el grado de éxito o fracaso

La evaluación precisa de la articulación temporomandibular (ATM) ha sido difícil debido a la superposición de otras estructuras en las radiografías convencionales. Con la tomografía computarizada 3D, ahora es posible:

• Evaluar la anatomía condilar de la ATM sin superposición ni distorsión de la imagen
• Obtener una verdadera imagen 1:1 de las estructuras condilares para evaluaciones más precisas.

Las desventajas de las radiografías bidimensionales convencionales para una evaluación periodontal precisa se evitan mediante análisis tridimensionales y transversales que ayudan a evitar sorpresas que se encuentran a menudo durante la cirugía periodontal.

• Analizar los defectos óseos periodontales en todos los lados de cada diente.
• Evaluar la extensión de cada compromiso de furca.
• Realizar un seguimiento de la progresión del avance de la pérdida ósea periodontal.
• Planificar tratamientos de implantes dentales mediante la evaluación de parámetros óseos como el ancho, la profundidad y la densidad del hueso.

Visualizar estructuras vitales como el seno maxilar, el agujero mentoniano y el nervio mandibular antes de las cirugías periodontales o de implantes.

Además de la colocación del implante, una tomografía computarizada 3D es una herramienta invaluable de diagnóstico y planificación del tratamiento para el cirujano oral, permite:
Determine la posición tridimensional precisa de un diente dentro del hueso alveolar y cómo esta posición se relaciona con estructuras vitales para extracciones e impactaciones.
Visualice tejidos duros y blandos en la computadora en tres dimensiones para planificar cirugías maxilofaciales.
Supervise los cambios esqueléticos, los cambios en las vías respiratorias y las respuestas de curación.